El estreñimiento se presenta cuando el organismo no puede evacuar las heces con facilidad y/o de forma regular, generando incomodidad y dolor durante la evacuación. En los bebés es muy común el estreñimiento y una de sus principales razones es porque aún existe inmadurez en la coordinación de los movimientos del intestino y del ano.
Los momentos en los cuales se presenta con mayor incidencia el estreñimiento en los bebés, son:
- Desde los primeros días de nacimiento cuando existe dificultad para expulsar el meconio (primeras heces de contextura pegajosa y color negro o verde muy oscuro).
- Desde el momento en que se introduce en la dieta la leche de fórmula. Generalmente a los mellizos se les incorpora a partir del primer mes en adelante leche de fórmula como complemento de la leche materna. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que estas leches jamás podrán reemplazar los beneficios y propiedades nutricionales de la leche materna
Principales síntomas del estreñimiento en los bebés

Cuando un bebé padece de estreñimiento sus deposiciones son muy duras y secas, razón por la cual manifiestan los siguientes síntomas:
- Irritabilidad y llanto constante.
- Su cara se pone roja al hacer un esfuerzo más de lo normal para tratar de evacuar, seguido de llanto.
- Movimientos repetidos en sus piernas, acompañados de llanto inconsolable.
- Aumento de gases.
- Dolor abdominal.
- Incomodidad a la hora de alimentarse, ya sea con leche materna o de fórmula.
- Disminución en las deposiciones diarias.
En promedio durante la primera semana de vida cada bebé realizará cuatro evacuaciones por día, y luego irán aumentando a siete u ocho. A partir de los tres meses disminuyen a dos o tres diarias. Todo dependerá de la cantidad de leche que tome cada bebé diariamente (recuerde que los bebés requieren alimentarse a libre demanda – no estipule horarios). Sí en la alimentación de los bebés se incluye la leche de fórmula, la cantidad de deposiciones disminuirá.
Atención
No existe una regla general sobre el número de deposiciones diarias, algunos bebés hacen más popo que otros. Lo importante es determinar si al momento de evacuar presentan dificultad, sumado a dolor y llanto y si la consistencia de las heces es seca y dura. De ser así se debe consultar de inmediato con el pediatra.
Jamás le suministre alguna medicación a los bebés para controlar el dolor y el estreñimiento, sin previa autorización del pediatra.

Características de las heces
Meconio: estas primeras heces de contextura pegajosa y color negro o verde muy oscuro, son expulsadas por el bebé durante sus primeras 48 horas de vida o antes.
El meconio está conformado por células muertas y secreciones del estómago e hígado que envuelven el intestino de un recién nacido. El meconio se va formando durante el periodo fetal principalmente con moco, líquido amniótico, bilis, lanugo (vello fino que cubre el cuerpo del bebé) y células que se han desprendido de la piel y del tubo digestivo.
Heces de transición: A partir del tercer día, las heces adquieren una tonalidad verde clara y amarilla. Su consistencia es más pastosa a líquida.
Alrededor de la primera semana en adelante el color y la consistencia cambian a amarillo mostaza o marrón y a semi-liquidas o líquidas. Cuando la alimentación esta basada exclusivamente con leche materna, las heces serán más frecuentes y blandas. Si se incorpora leche en polvo, las heces disminuirán y serán más pastosas o grumosas.
Razones del estreñimiento en los Bebés: tips a tener en cuenta
Es normal hacer un poco de esfuerzo a la hora de hacer popo, pero si notan que sus bebés además del esfuerzo lloran, demuestran dolor y presentan heces duras y secas es necesario consultar de inmediato con el pediatra. De igual forma si detectan sangre en la orina, en las heces (sin importar si son blandas o duras) o al momento de limpiarles el ano, representa otro signo de alarma que también deben consultar de inmediato.
Algunos pediatras recomiendan hacer suaves masajes circulares en el vientre de los bebés y suaves flexiones en sus piernas, lo cual les permitirá mejorar su distensión.
La gran mayoría de mellizos recibirán leche de fórmula como complemento a la leche materna, lo cual les aumentará la probabilidad de estreñimiento, para lo cual es necesario que las mamás manejen una alimentación muy balanceada, rica en verduras, proteínas, mucha fibra, agua y frutas que ayuden a disminuir el estreñimiento (tales como la pitaya, granadilla y la ciruela).
Nunca le suministre a los bebés alimentos adicionales a la leche materna y leche de formula. Solamente a partir de los 4 a 6 meses en adelante se podrá introducir alimentos sólidos, como compotas y papillas de frutas y verduras, pero antes no se debe hacer, a menos que así lo estipule el pediatra.
Tanto padres como cuidadores no se desesperen por el llanto de los mellizos. El estreñimiento es un malestar además de incómodo doloroso, así que llenen su mente de mucha paciencia y sabiduría para atender y ayudar de forma correcta a los bebés. Para curar el estreñimiento jamás traten de suministrar a los mellizos medicamentos o alimentos diferentes a la leche materna sin contar con la previa autorización del pediatra.
La información publicada en este blog no representa un diagnóstico o guía médica. Simplemente estoy plasmando aspectos relevantes durante el proceso de crianza, basados en mi experiencia personal como madre de Mellizos y utilizando como referencia artículos publicados por especialistas. Frente a cualquier solicitud o asesoría médica, remitirse directamente a su médico de confianza.
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